הגדרת החלפת מפרק ירך
החלפת מפרק ירך היא הליך ניתוחי שבו מחליפים את מפרק הירך הפגוע במפרק מלאכותי. הניתוח מיועד להקל על כאבים ולשפר את התנועתיות של המטופל. הוא מבוצע בדרך כלל כאשר טיפולים שמרניים אינם מספקים הקלה מספקת.
תסמינים המובילים לניתוח
התסמינים העיקריים כוללים כאב כרוני בירך, קושי בהליכה או בעלייה במדרגות, כאב המפריע לשינה, והגבלה משמעותית בתנועה. לעיתים קרובות, המטופלים מדווחים על קושי בביצוע פעולות יומיומיות פשוטות כמו לבישת גרביים או נעליים.
שיטות אבחון
האבחון מתבצע על ידי בדיקה פיזית מקיפה, הערכת ההיסטוריה הרפואית של המטופל, וביצוע בדיקות הדמיה. אלה כוללות צילומי רנטגן להערכת מצב המפרק, ולעיתים גם CT או MRI לקבלת תמונה מפורטת יותר. הרופא יבחן את מידת הנזק למפרק ואת השפעתו על איכות החיים של המטופל.
אפשרויות טיפול
החלפת מפרק ירך היא בדרך כלל האפשרות האחרונה לאחר שטיפולים שמרניים נכשלו. טיפולים אלה יכולים לכלול תרופות נוגדות דלקת, פיזיותרפיה, שימוש בעזרי הליכה, והזרקות סטרואידים. הניתוח עצמו יכול להתבצע בשיטות שונות, כולל גישה קדמית או אחורית, תלוי במצב המטופל והעדפת המנתח.
הכנה לניתוח
ההכנה לניתוח כוללת בדיקות דם ולב מקיפות, הפסקת תרופות מסוימות, והכנה פיזית ונפשית. המטופל יתבקש להפסיק לעשן ולהפחית במשקל אם נדרש. יש להכין את הבית לתקופת ההחלמה, כולל הסרת מכשולים והתקנת עזרים כמו ידיות אחיזה באמבטיה.
פרטי הניתוח
הניתוח מתבצע תחת הרדמה כללית או אזורית. המנתח מסיר את החלקים הפגועים של המפרק ומחליף אותם בחלקים מלאכותיים העשויים ממתכת, קרמיקה או פלסטיק. הניתוח אורך בדרך כלל בין שעה לשעתיים. לאחר הניתוח, המטופל יועבר להתאוששות ויתחיל בתהליך השיקום.
סיכונים ותופעות לוואי
כמו בכל ניתוח, קיימים סיכונים כמו זיהום, דימום, או תגובה לחומרי ההרדמה. סיכונים ספציפיים להחלפת מפרק ירך כוללים פריקה של המפרק החדש, שינוי באורך הרגל, או נזק לעצבים או כלי דם סמוכים. ישנו גם סיכון לקרישי דם, אך ניתן להפחיתו באמצעות תרופות ותנועה מוקדמת.
טיפול לאחר הניתוח
השיקום לאחר הניתוח הוא קריטי להצלחתו. הוא כולל פיזיותרפיה אינטנסיבית, תרגילי חיזוק ומתיחה, ושימוש בעזרי הליכה. המטופל יתחיל ללכת בעזרת הליכון או קביים כבר ביום שלאחר הניתוח. ההחלמה המלאה יכולה לקחת מספר חודשים, ויש להקפיד על הנחיות הרופא לגבי פעילויות מותרות ואסורות.