מהי החלפת מפרק הברך?
החלפת מפרק הברך היא ניתוח אורתופדי מתקדם שבו מחליפים את המפרק הפגוע בשתל מלאכותי. הניתוח מיועד למטופלים הסובלים מכאבים כרוניים ומוגבלות תפקודית עקב שחיקה מתקדמת של המפרק, לרוב כתוצאה מדלקת מפרקים ניוונית (אוסטאוארתריטיס).
מתי נדרשת החלפת מפרק?
החלפת מפרק נשקלת כאשר טיפולים שמרניים כמו תרופות, פיזיותרפיה, ושינויי אורח חיים אינם מספקים הקלה מספקת. סימנים לצורך בניתוח כוללים כאב מתמשך, קושי בהליכה, ופגיעה משמעותית באיכות החיים.
הערכה לפני הניתוח
לפני הניתוח, המטופל עובר הערכה מקיפה הכוללת בדיקות דם, צילומי רנטגן, ולעיתים MRI. הרופא מעריך את מצב הבריאות הכללי של המטופל ומתאים את תוכנית הטיפול בהתאם. חשוב לדון בציפיות מהניתוח ובתהליך ההחלמה הצפוי.
הכנה לניתוח
ההכנה לניתוח כוללת הפסקת נטילת תרופות מסוימות, צום לפני הניתוח, והכנת הבית להחלמה. מומלץ לחזק את השרירים סביב הברך לפני הניתוח באמצעות תרגילים מתאימים. יש להכין את הבית להחלמה, כולל הסרת מכשולים ואספקת עזרים כמו הליכון או קביים.
תהליך הניתוח
הניתוח מבוצע תחת הרדמה כללית או אזורית. המנתח מסיר את החלקים הפגועים של המפרק ומחליף אותם בשתל מלאכותי העשוי ממתכת ופלסטיק. הניתוח אורך בדרך כלל בין שעה לשעתיים. טכניקות מתקדמות, כולל ניתוח בפולשנות מזערית, עשויות להיות זמינות במקרים מסוימים.
החלמה ושיקום
ההחלמה מתחילה מיד לאחר הניתוח. המטופל מתחיל בתרגילי תנועה ועומד על רגליו בסיוע פיזיותרפיסט כבר ביום שלאחר הניתוח. תוכנית השיקום כוללת תרגילי חיזוק, שיפור טווח התנועה, ולימוד הליכה נכונה. ההחלמה המלאה אורכת בדרך כלל מספר חודשים, כאשר רוב המטופלים חוזרים לפעילות רגילה תוך 3-6 חודשים.
סיכונים ותופעות לוואי
סיכונים אפשריים כוללים זיהום, קרישי דם, פגיעה בעצבים או בכלי דם, ותגובה לאנסתזיה. תופעות לוואי שכיחות כוללות כאב, נפיחות, וקשיחות זמנית במפרק. במקרים נדירים, יתכן צורך בניתוח חוזר עקב בעיות בשתל או זיהום מתמשך.
מעקב ארוך טווח
מעקב רפואי קבוע חיוני להבטחת תפקוד תקין של השתל לאורך זמן. המטופל נדרש לבדיקות תקופתיות ולצילומי רנטגן כדי לוודא את מצב השתל. חשוב להקפיד על אורח חיים בריא ולהימנע מפעילויות העלולות לפגוע בשתל. רוב השתלים מחזיקים מעמד 15-20 שנה או יותר עם טיפול נכון.