הגדרת ניתוחי עמוד שידרה
ניתוחי עמוד שידרה הם התערבויות כירורגיות המבוצעות לטיפול במגוון בעיות בעמוד השדרה, כולל פריצות דיסק, היצרות תעלת השדרה, עקמת, שברים, וגידולים. מטרת הניתוחים היא להקל על כאבים, לשפר את התפקוד הנוירולוגי ולייצב את עמוד השדרה.
תסמינים
תסמינים המובילים לניתוח עשויים לכלול כאבי גב כרוניים, כאבים המקרינים לרגליים או לידיים, חולשה בגפיים, בעיות בשליטה על השלפוחית או המעיים, וקשיים בהליכה. במקרים חמורים, עלולים להופיע סימנים של לחץ על חוט השדרה או על שורשי העצבים.
שיטות אבחון
האבחון מתבצע באמצעות בדיקה גופנית מקיפה, בדיקות הדמיה כגון רנטגן, CT ו-MRI, ולעיתים גם בדיקות אלקטרופיזיולוגיות. הרופא יבחן את ההיסטוריה הרפואית של המטופל ויעריך את חומרת התסמינים ואת השפעתם על איכות החיים.
אפשרויות טיפול
אפשרויות הטיפול כוללות מגוון טכניקות ניתוחיות, כגון למינקטומיה (הסרת חלק מהחוליה), דיסקטומיה (הסרת דיסק פגום), היתוך חוליות, והחלפת דיסק מלאכותית. בנוסף, ישנן גישות מינימלי פולשניות המאפשרות החלמה מהירה יותר. הבחירה בשיטה תלויה במצבו הספציפי של המטופל ובהמלצת המנתח.
הכנה
ההכנה לניתוח כוללת בדיקות דם מקיפות, הערכה רפואית כללית, והפסקת נטילת תרופות מסוימות כמו מדללי דם. המטופל יקבל הנחיות מפורטות לגבי צום לפני הניתוח, מה להביא לבית החולים, וכיצד להתכונן לתקופת ההחלמה בבית.
פרטי הניתוח
הניתוח מתבצע תחת הרדמה כללית. המנתח יגיע לעמוד השדרה דרך חתך בגב, בצד או לעיתים דרך הבטן, בהתאם לסוג הניתוח. משך הניתוח משתנה בהתאם לסוג ההליך ומורכבותו, ויכול לנוע בין שעתיים לשמונה שעות או יותר במקרים מורכבים.
סיכונים
סיכונים אפשריים כוללים זיהום, דימום, נזק עצבי, דליפת נוזל שדרה, אי-התאחות של החוליות, ובעיות הקשורות להרדמה. במקרים נדירים, עלולים להתפתח סיבוכים חמורים יותר. חשוב לדון בכל הסיכונים האפשריים עם המנתח לפני קבלת החלטה על ניתוח.
טיפול לאחר הניתוח
לאחר הניתוח, המטופל יישאר בבית החולים למספר ימים למעקב וטיפול בכאבים. תקופת ההחלמה כוללת פיזיותרפיה אינטנסיבית, שימוש באביזרי עזר כמו מחוך גב, והגבלת פעילויות מסוימות. חשוב להקפיד על מעקב רפואי קבוע ולבצע את תרגילי השיקום כנדרש להבטחת החלמה מיטבית ותוצאות ארוכות טווח.