הגדרת ניתוח החלפת מפרק הברך
ניתוח החלפת מפרק הברך הוא הליך כירורגי שבו מחליפים את מפרק הברך הפגוע במפרק מלאכותי. הניתוח מיועד למטופלים הסובלים מכאב כרוני ומוגבלות תפקודית עקב מחלות כמו דלקת מפרקים ניוונית (אוסטאוארתריטיס) או דלקת מפרקים שגרונית.
תסמינים
תסמינים המובילים להחלפת מפרק כוללים כאב חמור ומתמשך, נוקשות במפרק, הגבלה משמעותית בתנועה, נפיחות כרונית, ועיוות של הברך. מטופלים עשויים לחוות קושי בביצוע פעולות יומיומיות כמו הליכה, עלייה במדרגות, או קימה מישיבה.
שיטות אבחון
האבחון מתבצע באמצעות בדיקה פיזית מקיפה, צילומי רנטגן, ולעיתים MRI או CT. הרופא יבחן את מידת הנזק למפרק, טווח התנועה, ויעריך את ההשפעה על איכות החיים של המטופל. בדיקות דם עשויות להתבצע כדי לשלול גורמים אחרים לכאב.
אפשרויות טיפול
החלפת מפרק הברך יכולה להיות חלקית או מלאה, תלוי במידת הנזק למפרק. בניתוח מלא, מחליפים את כל משטחי המפרק, כולל הפמור (עצם הירך), הטיביה (עצם השוק), והפטלה (פיקת הברך). בניתוח חלקי, מחליפים רק חלק מהמפרק.
הכנה
ההכנה לניתוח כוללת בדיקות דם, הערכה רפואית כללית, והפסקת נטילת תרופות מסוימות. המטופל יתבקש לצום לפני הניתוח ולהסדיר עזרה בבית לתקופת ההחלמה. חשוב לדון עם הרופא על ציפיות מהניתוח ותהליך השיקום.
פרטי הניתוח
הניתוח מתבצע תחת הרדמה כללית או אזורית ונמשך בין שעה לשלוש שעות. המנתח מסיר את החלקים הפגועים של המפרק ומחליף אותם ברכיבים מלאכותיים העשויים ממתכת, פלסטיק, או קרמיקה. לאחר הניתוח, המטופל נשאר בבית החולים למספר ימים.
סיכונים
סיכונים אפשריים כוללים זיהום, דימום, קרישי דם, נזק לעצבים או לכלי דם, ותגובה שלילית להרדמה. ישנו גם סיכון לכאב מתמשך, הגבלה בתנועה, או בעיות עם השתל המלאכותי. חשוב לדון בסיכונים אלה עם הרופא המנתח.
טיפול לאחר הניתוח
לאחר הניתוח, המטופל יתחיל בתוכנית שיקום הכוללת פיזיותרפיה אינטנסיבית. המטרה היא לשפר את טווח התנועה, לחזק את השרירים סביב המפרק, וללמוד להשתמש במפרק החדש. תהליך ההחלמה המלא עשוי להימשך מספר חודשים, ורוב המטופלים חווים שיפור משמעותי באיכות החיים ובתפקוד היומיומי.