רופאים לקרע במיניסקוס - מידע ורשימת מומחים

מהו המיניסקוס?

המיניסקוס הוא מבנה סחוסי בצורת חצי סהר, המצוי בכל אחת מהברכיים.
בכל ברך יש שני מיניסקוסים פנימי וחיצוני שתפקידם העיקרי הוא לייצב את המפרק, לספוג זעזועים ולחלק עומסים בצורה שווה בין עצמות הירך והשוק.
המיניסקוס מאפשר תנועה חלקה של הברך בזמן הליכה, ריצה, קפיצה וכיפוף, ומגן על הסחוס המפרקי מפני שחיקה מואצת.
פגיעה במיניסקוס עלולה להשפיע משמעותית על תפקוד הברך ועל איכות החיים, במיוחד כאשר מדובר בפעילות יומיומית או ספורטיבית.

מהו קרע במיניסקוס?

קרע במיניסקוס הוא אחת הפציעות השכיחות ביותר במפרק הברך.
מדובר בנזק לסחוס המיניסקלי, שיכול להופיע בצורות שונות מקרע קטן ושולי ועד קרע גדול ומורכב.
הקרע עשוי להתרחש באופן פתאומי בעקבות תנועה חדה או להתפתח בהדרגה כתוצאה משחיקה.
ישנם סוגים שונים של קרעים במיניסקוס, כגון קרע אורכי, רוחבי, אלכסוני או קרע "ידית דלי", כאשר לכל סוג משמעות שונה מבחינת טיפול והחלמה.
חומרת הקרע והמיקום שלו משפיעים ישירות על התסמינים ועל בחירת דרך הטיפול.

מה גורם לקרע במיניסקוס?

פציעה חדה - סיבוב פתאומי של הברך בזמן שהרגל נושאת משקל, נפילה, שינוי כיוון מהיר או מכה ישירה לברך עלולים לגרום לקרע במיניסקוס.
פציעות אלו נפוצות בעיקר בקרב ספורטאים או אנשים העוסקים בפעילות גופנית מאומצת.

עומס חוזר - תנועות חוזרות ונשנות, כריעה ממושכת, הרמת משקלים או פעילות אינטנסיבית לאורך זמן עלולות להחליש את המיניסקוס ולגרום לקרע הדרגתי,
גם ללא אירוע טראומטי ברור.

שינויים ניווניים - עם העלייה בגיל, המיניסקוס מאבד מגמישותו והופך פגיע יותר.
במקרים כאלה, גם תנועה יומיומית פשוטה עלולה להוביל לקרע במיניסקוס, כחלק מתהליך שחיקה טבעי של הברך.

מהם התסמינים של קרע במיניסקוס?

התסמינים של קרע במיניסקוס משתנים בהתאם לסוג הקרע וחומרתו, אך קיימים סימנים אופייניים שכיחים.

כאב

כאב בברך הוא התסמין המרכזי, לרוב בצד הפנימי או החיצוני של המפרק. הכאב עשוי להחמיר בזמן תנועה, ירידה במדרגות או מאמץ.

נפיחות

נפיחות סביב הברך מופיעה לעיתים שעות או ימים לאחר הפציעה, ונגרמת מתגובה דלקתית או הצטברות נוזלים במפרק.

נוקשות והגבלה בתנועה
קרע במיניסקוס עלול לגרום לקושי בכיפוף או ביישור מלא של הברך, תחושת נוקשות ולעיתים כאב בתנועה.

תחושת חסימה או נעילה
במקרים מסוימים, חלק מהסחוס הקרוע עלול "להיתקע" בתוך המפרק ולגרום לתחושה שהברך ננעלת או בורחת בזמן הליכה.

חולשה וחוסר יציבות

תחושת חולשה בברך או חוסר יציבות עלולות להופיע, במיוחד לאחר מאמץ או עמידה ממושכת.

כיצד מאבחנים קרע במיניסקוס?

אבחון מדויק של קרע במיניסקוס הוא שלב קריטי לבחירת הטיפול המתאים.

בדיקה גופנית
הרופא בודק את טווח התנועה של הברך, יציבות המפרק, מיקום הכאב ותגובות הברך לתנועות ייעודיות שמטרתן לעורר תסמינים אופייניים לקרע במיניסקוס.

בדיקות הדמיה
בדיקת MRI נחשבת לבדיקה המדויקת ביותר לאבחון קרע במיניסקוס.
הבדיקה מאפשרת לראות בצורה ברורה את מצב הסחוס, סוג הקרע, מיקומו והאם קיימות פגיעות נוספות במבנה הברך.
במקרים מסוימים נעזרים גם בצילום רנטגן כדי לשלול בעיות אחרות, אך הוא אינו מזהה קרעים במיניסקוס עצמו.

מהם הטיפולים בקרע במיניסקוס?

• טיפול שמרני: במקרים קלים, טיפול שמרני יכול לכלול מנוחה, קירור, שימוש בקביים, תרופות נוגדות דלקת ופיזיותרפיה.
• ניתוח ארתרוסקופי: במקרים חמורים יותר, נדרש ניתוח ארתרוסקופי לתיקון או הסרת החלק הקרוע של המיניסקוס.

גורמי סיכון לקרע במיניסקוס

• גיל: הסיכון עולה עם הגיל.
• פעילות גופנית אינטנסיבית: ספורטאים חשופים יותר לפציעות במיניסקוס.
• עודף משקל: עודף משקל מעמיס על המפרקים ומגביר את הסיכון לקרע.
• מבנה אנטומי של הברך: מבנה לא תקין של הברך יכול להגביר את הסיכון לפציעה.

מניעת קרע במיניסקוס

• חיזוק שרירי הירך: שרירים חזקים תומכים במפרק הברך ומפחיתים את העומס על המיניסקוס.
• נעליים נוחות: נעליים תומכות יכולות לסייע במניעת פציעות.
• חימום לפני פעילות גופנית: חימום טוב יכול להכין את המפרקים לפעילות.
• הדרכה נכונה: ביצוע תרגילים נכונים תחת הנחיית מדריך מקצועי יכול למזער את הסיכון לפציעה.

חשוב לציין: כל מקרה של קרע במיניסקוס הוא ייחודי, והטיפול המתאים ייקבע על ידי הרופא המטפל בהתאם לחומרת הקרע, גיל המטופל ורמת הפעילות הגופנית שלו.

מומלץ לפנות לייעוץ אצל רופא אורתופד כירורג המומחה בפציעות מהסוג הזה.