הגדרת החלפת מפרק הירך
החלפת מפרק הירך היא ניתוח אורתופדי שבו מחליפים את מפרק הירך הפגוע במפרק מלאכותי. הניתוח מיועד לשפר את התפקוד ולהפחית כאבים במטופלים הסובלים מבעיות במפרק הירך, כגון דלקת מפרקים ניוונית או שברים.
תסמינים המובילים לניתוח
התסמינים העיקריים כוללים כאב כרוני בירך, קושי בהליכה, הגבלה בתנועה, ונוקשות במפרק. לעיתים קרובות, המטופלים מתקשים לבצע פעולות יומיומיות פשוטות כמו לבוש או עלייה במדרגות. כאשר טיפולים שמרניים אינם מספקים הקלה, ניתוח החלפת מפרק הירך עשוי להיות מומלץ.
שיטות אבחון
האבחון מתבצע על ידי בדיקה גופנית מקיפה, הערכת היסטוריה רפואית, ובדיקות הדמיה. רופא אורתופד יבצע בדיקה פיזית לבחינת טווח התנועה והכאב. בדיקות הדמיה כגון רנטגן, CT או MRI משמשות להערכת מצב המפרק ולתכנון הניתוח. לעיתים נדרשות גם בדיקות דם לשלול בעיות רפואיות אחרות.
הכנה לניתוח
ההכנה לניתוח כוללת הערכה רפואית מקיפה, כולל בדיקות דם ואק"ג. המטופל יקבל הנחיות לגבי תרופות שיש להפסיק לפני הניתוח ומתי להפסיק לאכול ולשתות. חשוב לתכנן מראש את השיקום לאחר הניתוח, כולל התאמת הבית לצרכים החדשים וארגון עזרה בתקופת ההחלמה.
תהליך הניתוח
הניתוח מתבצע תחת הרדמה כללית או אזורית. המנתח מבצע חתך באזור הירך, מסיר את החלקים הפגועים של המפרק ומחליף אותם בחלקים מלאכותיים. החלקים המלאכותיים עשויים ממתכת, קרמיקה או פלסטיק מיוחד. הניתוח אורך בדרך כלל בין שעה לשעתיים.
סיכונים ותופעות לוואי
כמו בכל ניתוח, קיימים סיכונים כגון זיהום, דימום, או תגובה לחומרי ההרדמה. סיכונים ספציפיים להחלפת מפרק הירך כוללים פריקה של המפרק החדש, שוני באורך הרגליים, או נזק לעצבים או כלי דם סמוכים. ישנו גם סיכון לקרישי דם, אך ניתן להפחיתו באמצעות תרופות ותנועה מוקדמת לאחר הניתוח.
הליך השיקום
השיקום לאחר החלפת מפרק הירך הוא קריטי להצלחת הניתוח. הוא מתחיל מיד לאחר הניתוח עם תרגילים פשוטים במיטה. פיזיותרפיסט ילמד את המטופל כיצד להתנועע בבטחה ולהשתמש באביזרי עזר כמו הליכון או קביים. השיקום כולל תרגילי חיזוק ומתיחות, והדרכה לביצוע פעולות יומיומיות. רוב המטופלים יכולים לחזור לפעילות רגילה תוך כ-3 חודשים, אך ההחלמה המלאה עשויה להימשך עד שנה.
תוצאות ארוכות טווח
רוב המטופלים חווים שיפור משמעותי באיכות החיים לאחר החלפת מפרק הירך. הכאב פוחת באופן דרמטי והתנועתיות משתפרת. עם זאת, חשוב לשמור על אורח חיים בריא ולהימנע מפעילויות שעלולות לפגוע במפרק החדש. המפרק המלאכותי עשוי להחזיק מעמד 15-20 שנה או יותר, תלוי בגורמים כמו משקל הגוף ורמת הפעילות.