שחיקת מפרק הכתף (אוסטאוארטריטיס)
שחיקת מפרק הכתף, הידועה גם בשם אוסטאוארטריטיס של הכתף, היא מצב ניווני הפוגע בסחוס המכסה את משטחי המפרק. הכתף מורכבת ממפרק "כדור וסל" בין עצם הזרוע (ראש ההומרוס) לבין השקע בשכמה (גלנואיד). סחוס תקין מאפשר תנועה חלקה וללא כאב של המפרק. כאשר הסחוס נשחק, המשטחים הופכים למחוספסים והעצמות מתחילות להתחכך זו בזו, מה שמוביל לכאב, נוקשות והגבלה בתנועה.
מהם התסמינים של שחיקת מפרק הכתף?
התסמינים של שחיקת מפרק הכתף לרוב מופיעים בהדרגה ומחמירים עם הזמן. הם עשויים לכלול:
- כאב: לרוב כאב עמוק בכתף, המחמיר בזמן תנועה או פעילות ומקל במנוחה. בשלבים מתקדמים, הכאב יכול להופיע גם במנוחה ובלילה.
- נוקשות והגבלת תנועה: קושי בהרמת היד, הגעה למדפים גבוהים או ביצוע פעולות יומיומיות. הנוקשות עשויה להיות בולטת יותר בבוקר או לאחר מנוחה.
- קולות חריקה או פיצוח: תחושת "קליקים" או חריקות במפרק הכתף בזמן תנועה, כתוצאה מחיכוך העצמות.
- חולשה: תחושת חולשה בכתף ובזרוע.
- נפיחות: לעיתים, עלולה להופיע נפיחות מקומית במפרק.
מה גורם לשחיקת מפרק הכתף?
שחיקת מפרק הכתף נגרמת לרוב משילוב של גורמים. הסיבה הנפוצה ביותר היא שחיקה ניוונית הקשורה לגיל ולשימוש חוזר במפרק לאורך שנים. גורמים נוספים שיכולים להגביר את הסיכון כוללים:
- טראומה: חבלות, שברים או פריקות קודמות בכתף.
- שימוש יתר ועומס חוזר: תנועות חוזרות ונשנות או הרמת משאות כבדים.
- גנטיקה: נטייה משפחתית לאוסטאוארטריטיס.
- מחלות דלקתיות: מחלות כמו דלקת מפרקים שגרונית (ראומטואיד ארתריטיס).
- קרע בגידי השרוול המסובב: יכול להוביל לשחיקה משנית של המפרק.
אבחון שחיקת מפרק הכתף
אבחון שחיקת מפרק הכתף מבוסס על בדיקה פיזיקלית, הערכת התסמינים וטווחי התנועה, ובדיקות הדמיה. צילום רנטגן הוא כלי האבחון המרכזי, והוא יכול להראות היצרות של מרווח המפרק, היווצרות זיזי עצם (אוסטאופיטים), ושינויים נוספים בעצמות. לעיתים, ייתכן שיידרשו בדיקות הדמיה נוספות כמו MRI או CT להערכה מפורטת יותר של הסחוס והרקמות הרכות סביב המפרק.
טיפול בשחיקת מפרק הכתף
הטיפול בשחיקת מפרק הכתף תלוי בחומרת השחיקה ובתסמינים. הטיפול מתחיל לרוב בגישה שמרנית:
- מנוחה והימנעות מפעילויות מחמירות: הפחתת עומס על המפרק הכואב.
- פיזיותרפיה: תרגילים לחיזוק השרירים המייצבים את הכתף, שיפור טווחי התנועה והפחתת כאב.
- תרופות: משככי כאבים ותרופות נוגדות דלקת ללא סטרואידים להקלה על כאב ודלקת.
- הזרקות: הזרקת סטרואידים או חומצה היאלורונית למפרק להקלה זמנית בכאב.
במקרים של שחיקה מתקדמת או כאשר הטיפול השמרני אינו מסייע, ייתכן שיהיה צורך בטיפול ניתוחי. האפשרויות הניתוחיות כוללות:
- החלפת מפרק הכתף: ניתוח להחלפת משטחי המפרק הפגועים בשתלים מלאכותיים. ישנם סוגים שונים של ניתוחי החלפת כתף, כולל החלפה מלאה או חלקית והחלפת כתף הפוכה, הנבחרים בהתאם למצב הגידים ויציבות המפרק.
שאלה: איך בוחרים מומחה מומלץ לשחיקת מפרק הכתף?
תשובה: בבחירת מנתח או רופא לשחיקת מפרק הכתף חשוב לוודא שהמומחיות הספציפית שלו תואמת את הצורך שלכם. בפורטל ROFIM תוכלו לסנן רופאים לפי ניסיון קליני מוכח, תחומי עיסוק מדויקים והטכנולוגיות בהן הם משתמשים, כדי להבטיח הגעה למומחה המדויק כבר מהביקור הראשון.שאלה: מה היתרון בפנייה למומחה ספציפי לשחיקת מפרק הכתף?
תשובה: בעוד שרופא כללי מכיר את התחום הרחב, מומחה לשחיקת מפרק הכתף מתמקד בביצוע ההליך הספציפי הזה כחלק מרכזי מעיסוקו היומיומי. בפורטל ROFIM אנחנו מציגים לכם רק מומחים בעלי ניסיון עשיר בתת-התמחות שרלוונטית אליכם.שאלה: איך ניתן למצוא מומחה לשחיקת מפרק הכתף עם תור קרוב?
תשובה: פורטל ROFIM מאפשר לכם לסנן את רשימת המומחים לא רק לפי תחום התמחות, אלא גם לפי אזור גיאוגרפי וזמינות. כך תוכלו למצוא רופא לשחיקת מפרק הכתף ולקבוע תור ללא המתנה מיותרת במערכת.שאלה: האם הרופאים בפורטל עובדים עם קופות החולים וחברות הביטוח?
תשובה: בפרופיל האישי של כל רופא בפורטל מופיעה רשימת ההסדרים והביטוחים הרלוונטיים אליו. מומלץ לוודא את תנאי הכיסוי הספציפיים עבור שחיקת מפרק הכתף מול המרפאה או חברת הביטוח שלכם טרם הפגישה.*מידע זה הוא כללי ואין להסתמך עליו כייעוץ רפואי.