\
שיקום לאחר פגיעה תפקודית עקב תאונה או אירוע חריג\
\
\
ירידה תפקודית עקב תאונה (כגון תאונת דרכים, תאונת עבודה) או אירוע חריג (כגון פציעת מלחמה, אירוע טרור) מהווה אתגר מורכב המערב פגיעות פיזיות, קוגניטיביות ונפשיות כאחד. **השיקום** במצבים אלו הוא תהליך קריטי ואינטנסיבי, שמטרתו להביא את המטופל למיצוי הפוטנציאל התפקודי והחזרתו למעגל החיים, העבודה והחברה.\
\
היקף הפגיעה והצורך בשיקום\
\
פגיעה תפקודית לאחר טראומה יכולה להתבטא במספר מישורים, ולעיתים קרובות מדובר בשילוב של כמה ליקויים:\
\
\- \פגיעה פיזית/מוטורית:\ שברים מורכבים, קטיעות גפיים, פגיעות רב-מערכתיות, פגיעה בחוט השדרה או בעצבים היקפיים.\
\- \פגיעה נוירולוגית/קוגניטיבית:\ פגיעת מוח טראומטית (TBI) המשפיעה על הזיכרון, הריכוז, יכולות השפה ושיקול הדעת.\
\- \פגיעה נפשית/רגשית:\ התפתחות הפרעת דחק פוסט-טראומטית (PTSD), חרדה, דיכאון, קשיי הסתגלות וירידה משמעותית באיכות החיים.\
\
\
כל מטופל שחווה **ירידה תפקודית משמעותית** בעקבות חבלה או מחלה, ובמיוחד לאחר טראומה, זכאי להערכה על ידי רופא שיקום ולהמלצה לתוכנית שיקומית מקיפה.\
\
מסלולי השיקום הטיפוסיים\
\
מיד לאחר הייצוב הרפואי הראשוני בבית החולים הכללי, מתחיל תהליך אבחון והפניה למסגרת השיקום המתאימה ביותר, הנקבעת על ידי רופא השיקום וצוות רב-מקצועי. המסגרות העיקריות הן:\
\
\- \שיקום באשפוז (במחלקות שיקום):\ מיועד לפגיעות חמורות המצריכות טיפול אינטנסיבי (מספר שעות טיפול ביום), השגחה רפואית וסיעודית צמודה, כאשר התנאים בבית אינם מאפשרים טיפול הולם. משך האשפוז נקבע לפי סוג הפגיעה וקצב ההתקדמות.\
\- \אשפוז יום שיקומי:\ מתאים למטופלים יציבים רפואית, הזקוקים לשיקום רב-מקצועי ואינטנסיבי אך יכולים לחזור לביתם בסוף יום הטיפול.\
\- \שיקום בקהילה / שיקום ביתי:\ ניתן במקרים בהם המצב התפקודי מאפשר זאת, דרך מכוני שיקום רב-מקצועיים או טיפולים הניתנים בבית המטופל.\
\
\
מרכיבי הטיפול השיקומי המרכזיים\
\
תוכנית השיקום היא תמיד **אישית ורב-תחומית**, ומותאמת לצרכים הספציפיים של הפגיעה:\
\
\- \פיזיותרפיה:\ עבודה על שיפור כוח שריר, טווח תנועה, שיווי משקל והליכה. זהו מרכיב חיוני לאחר פגיעות אורתופדיות, נוירולוגיות או קטיעות גפיים.\
\- \ריפוי בעיסוק:\ אימון חוזר של פעולות יומיומיות (ADL), שימוש בעזרים טכנולוגיים, והתאמת סביבת הבית והעבודה למוגבלות החדשה.\
\- \קלינאות תקשורת:\ טיפול בבעיות דיבור, שפה, חשיבה (קוגניציה) ובליעה, במיוחד לאחר פגיעות מוח.\
\- \טיפול פסיכולוגי שיקומי:\ התמודדות עם הטראומה, הפגיעה בדימוי העצמי, חרדה, PTSD ודיכאון. טכניקות כמו CBT, PE ו-EMDR משמשות לעיבוד האירוע הטראומטי והשלכותיו.\
\- \עבודה סוציאלית:\ סיוע במיצוי זכויות, תמיכה משפחתית, והכנה לחזרה לחיים בקהילה ובתעסוקה.\
\
\
*מידע זה הוא כללי ואין להסתמך עליו כייעוץ רפואי.