גבס

גבס רפואי הוא אמצעי שכיח ויעיל לקיבוע גפיים לאחר שברים, נקעים או פגיעות אחרות במערכת השלד והשרירים. מטרתו העיקרית היא למנוע תזוזה של האזור הפגוע, לאפשר לעצמות או לרקמות להחלים בצורה נכונה ולסייע בהפחתת כאב. הגבס אינו מרפא בפני עצמו, אלא יוצר סביבה מוגנת ויציבה לתהליך הריפוי הטבעי של הגוף.

למה משתמשים בגבס?

השימוש בגבס נועד למספר מטרות קליניות חיוביות:

• קיבוע השבר: שמירה על העצמות השבורות במנח אנטומי נכון כדי לאפשר איחוי מיטבי.
• הגנה: הגנה על האזור הפגוע מפני פגיעות נוספות או תנועות שעלולות להחמיר את הפציעה.
• הפחתת כאב: מניעת תנועה באזור הפגוע מסייעת בהקלה על כאבים ונפיחות.
• מניעת נזק לרקמות: קיבוע מונע מקצוות עצם חדות לפגוע בכלי דם, עצבים או רקמות רכות סמוכות.

סוגי גבס נפוצים

קיימים שני סוגים עיקריים של גבס רפואי:

• גבס מסורתי (גבס פריז): עשוי מתחבושות בד הספוגות באבקת גבס. לאחר הרטבה, החומר מתקשה ויוצר מעטפת קשיחה. גבס זה כבד יותר ואינו עמיד במים.
• גבס סינתטי (גבס קל / פלסטי): עשוי מחומרים קלים ועמידים יותר כמו פיברגלס או פוליאסטר. הוא קל משקל, נושם בחלקו ולעיתים קרובות עמיד במים (תלוי בסוג הריפוד הפנימי).

תהליך התקנת הגבס

התקנת הגבס מתבצעת בדרך כלל על ידי אורתופד או גבסן מוסמך. התהליך כולל מספר שלבים:

1. הגנה על העור: הנחת גרב כותנה דקה (סטוקינט) ושכבת ריפוד סינתטי רך על האזור לפני החבישה, למניעת גירוי ופצעי לחץ.
2. חבישת הגבס: טבילת תחבושות הגבס במים וליפופן סביב הגפה הפגועה, תוך עיצוב מדויק למבנה הגפה.
3. ייבוש והתקשות: הגבס מתחיל להתקשות תוך מספר דקות, אך הייבוש המלא וההתקשות הסופית אורכים בדרך כלל 24-48 שעות.

טיפול וטיפים בזמן שהגבס מותקן

שמירה נכונה על הגבס חיונית להחלמה תקינה:

• הרמה: בימים הראשונים לאחר הגיבוס, חשוב להרים את הגפה המגובסת מעל גובה הלב (בעזרת כריות או מתלה) כדי להפחית נפיחות.
• שמירה על יובש: גבס מסורתי חייב להישאר יבש לחלוטין. יש להשתמש בכיסוי מגן אטום למים בעת מקלחת. גבס סינתטי עמיד במים מסוגים מסוימים מאפשר רחצה, אך יש לוודא הנחיות ספציפיות מהצוות הרפואי ולייבש היטב לאחר מכן.
• הימנעות מהכנסת חפצים: אין להכניס חפצים כלשהם (כמו מסרגות או עפרונות) מתחת לגבס כדי לגרד, מכיוון שזה עלול לגרום לפציעות עור או זיהום.
• הקלה על גרד: ניתן להקל על גרד על ידי קירור עדין של אזור הגבס (למשל, הנחת שקית קרח עטופה במגבת מבחוץ) או שימוש במייבש שיער על אוויר קר לכיוון פתחי הגבס.
• פעילות גופנית: יש להזיז בעדינות את האצבעות או הבהונות שאינן מכוסות בגבס כדי לשפר את זרימת הדם ולמנוע נוקשות. יש להקפיד על הנחיות הרופא לגבי העמסת משקל או ביצוע תרגילים ספציפיים.

מתי לפנות לרופא?

יש לפנות מיד לייעוץ רפואי במקרה של אחד מהתסמינים הבאים:

• כאב חזק שאינו מוקל במשככי כאבים.
• נפיחות משמעותית, חוסר תחושה או שינוי בצבע האצבעות/בהונות.
• תחושת לחץ או שריפה מתחת לגבס.
• ריח רע מהגבס.
• הגבס נסדק, נשבר, התפורר או הפך רופף.
• חום גוף גבוה.

הסרת הגבס

הסרת הגבס מתבצעת על ידי איש צוות רפואי באמצעות מסור גבס מיוחד שאינו פוגע בעור. משך הזמן שבו נשאר הגבס תלוי בסוג ובמיקום השבר או הפגיעה, ונקבע על ידי הרופא המטפל. לאחר הסרת הגבס, ייתכן צורך בפיזיותרפיה או ריפוי בעיסוק כדי להחזיר את טווח התנועה והכוח לגפה. העור מתחת לגבס עשוי להיות יבש או מתקלף, ומומלץ לנקות אותו בעדינות ולחות אותו.