מחלות אוטואימוניות בכבד

מחלות אוטואימוניות בכבד: כאשר מערכת החיסון תוקפת את עצמה

מהן מחלות אוטואימוניות בכבד?

מחלות אוטואימוניות בכבד הן קבוצה של מחלות בהן מערכת החיסון של הגוף, במקום להילחם בזיהומים, תוקפת בטעות את תאי הכבד הבריאים. התוצאה היא דלקת כרונית בכבד, שעלולה להוביל לנזק קבוע ולתפקוד לקוי של הכבד.

סוגים נפוצים של מחלות כבד אוטואימוניות

• הפטיטיס אוטואימונית: זו המחלה האוטואימונית הנפוצה ביותר הפוגעת בכבד. ישנם שני סוגים עיקריים של הפטיטיס אוטואימונית, השונים בנוגדנים ובמאפיינים קליניים.
• דלקת ראשונית צלקתית של דרכי המרה (Primary Sclerosing Cholangitis, PSC): מחלה כרונית בה נוצרות הצטלקויות והיצרויות בדרכי המרה בתוך ומחוץ לכבד.
• דלקת ראשונית בצינורות המרה (Primary Biliary Cholangitis, PBC): מחלה כרונית בה מערכת החיסון תוקפת את צינורות המרה הקטנים בכבד.

תסמינים של מחלות כבד אוטואימוניות

התסמינים של מחלות כבד אוטואימוניות יכולים להיות מגוונים ועשויים להופיע בהדרגה. תסמינים שכיחים כוללים:

• עייפות: תחושה מתמדת של עייפות וחולשה.
• חולשה שרירית: קושי לבצע פעולות פיזיות.
• ירידה בתיאבון: אובדן עניין באוכל.
• כאבי בטן: בצד ימין העליון של הבטן.
• נפיחות בבטן: הצטברות נוזלים בבטן.
• שינויים בצבע הצואה: צואה בהירה או צהובה.
• שינויים בצבע השתן: שתן כהה.
• גרד: גירוד עז בעור.
• צהבת: הצהבה של העור ולבן העיניים.

חשוב לציין: לא כל הסובלים ממחלה אוטואימונית בכבד יחוו את כל התסמינים הללו, וחלקם עשויים להיות קלים מאוד או לא מורגשים כלל.

גורמי סיכון

הסיבות המדויקות למחלות כבד אוטואימוניות אינן ידועות לחלוטין, אך גורמי סיכון אפשריים כוללים:

• נטייה גנטית: ישנה נטייה גנטית למחלות אלו.
• מערכת חיסון חלשה: מצבים של חיסון נמוך יכולים להגביר את הסיכון.
• גורמים סביבתיים: גורמים סביבתיים מסוימים עשויים לתרום להתפתחות המחלה.

אבחון

אבחון מחלות כבד אוטואימוניות כולל בדרך כלל:

• בדיקות דם: לבדיקת אנזימי כבד, נוגדנים אוטואימוניים וחומרים נוספים.
• ביופסיה של הכבד: לקיחת דגימה קטנה מרקמת הכבד לבדיקה במיקרוסקופ.
• בדיקות הדמיה: אולטרסאונד, CT, MRI, כדי להעריך את גודל הכבד ומבנהו.

טיפול

הטיפול במחלות כבד אוטואימוניות נועד להפחית את הדלקת, למנוע נזק נוסף לכבד ולשפר את איכות החיים. הטיפול יכול לכלול:

• תרופות: סטרואידים, תרופות מדכאות חיסון ותרופות אחרות.
• שינויים באורח החיים: תזונה בריאה, הפסקת עישון והימנעות מאלכוהול.
• השתלת כבד: במקרים קשים, כאשר הכבד נפגע קשות, ההשתלה היא האפשרות הטיפולית היחידה.

חשוב לציין: הטיפול במחלות כבד אוטואימוניות הוא לטווח ארוך, והמטרה היא לשמור על הכבד בתפקוד תקין ולהאטת התקדמות המחלה.

סיכום

אם חשדת שאתה סובל ממחלת כבד אוטואימונית, חשוב לפנות לרופא גסטרואנטרולוג.