טשטוש ראיה

טשטוש ראייה

טשטוש ראייה הוא תלונה נפוצה המתארת חוסר חדות או בהירות בראייה. התחושה יכולה להיות הדרגתית או פתאומית, זמנית או מתמשכת, ולהשפיע על עין אחת או על שתיהן. טשטוש ראייה אינו מחלה בפני עצמה, אלא סימפטום שיכול לנבוע ממגוון רחב של מצבים רפואיים, חלקם פשוטים וחלקם חמורים יותר.

גורמים אפשריים לטשטוש ראייה

• שגיאות רפרקציה: קוצר ראייה (מיופיה), רוחק ראייה (היפרופיה), אסטיגמציה (צילינדר) ופרסביופיה (קושי בראייה מקרוב עם הגיל) הן הסיבות השכיחות ביותר לטשטוש ראייה. מצבים אלו נגרמים כתוצאה מחוסר התאמה בין צורת העין למיקוד האור על הרשתית, וניתנים לתיקון בקלות באמצעות משקפיים, עדשות מגע או ניתוח לייזר.
• יובש בעיניים: חוסר לחות מספקת על פני העין עלול לגרום לראייה מטושטשת, תחושת גרד, צריבה או תחושת גוף זר בעין.
• דלקות עיניים: דלקת בלחמית (conjunctivitis) או דלקת אחרת בעין עלולה לגרום לטשטוש ראייה זמני, אדמומיות, הפרשות וכאב.
• קטרקט: עכירות של עדשת העין, המופיעה לרוב עם הגיל, גורמת לראייה מטושטשת, מסנוורת ודהויה.
• גלאוקומה: מחלה ניוונית של עצב הראייה, שלעיתים קרובות קשורה לעלייה בלחץ התוך-עיני. בשלבים המוקדמים היא עלולה להיות ללא תסמינים, אך בהמשך עלולה לגרום לטשטוש ראייה ואף לאובדן ראייה.
• רטינופתיה סוכרתית: נזק לכלי הדם ברשתית כתוצאה מסוכרת לא מאוזנת עלול לגרום לטשטוש ראייה ואף לעיוורון.
• ניוון מקולרי: מחלה הפוגעת במרכז הראייה ברשתית (המקולה), וגורמת לטשטוש או אובדן ראייה מרכזי.
• מיגרנה: לעיתים, טשטוש ראייה מלווה או מקדים התקפי מיגרנה.
• תרופות מסוימות: תרופות מסוימות עלולות לגרום לטשטוש ראייה כתופעת לוואי.
• מצבים רפואיים אחרים: שבץ מוחי, גידולים מוחיים, טרשת נפוצה ומחלות אוטואימוניות מסוימות עלולים להשפיע על הראייה ולגרום לטשטוש.
• פגיעה בעין: חבלה ישירה לעין עלולה לגרום לטשטוש ראייה זמני או קבוע.

מתי יש לפנות לרופא?

חשוב לפנות לרופא עיניים במקרים הבאים:

• טשטוש ראייה פתאומי.
• טשטוש ראייה מתמשך שאינו משתפר.
• טשטוש ראייה המלווה בכאב עיניים, אדמומיות, הפרשות, ראייה כפולה, כאבי ראש חזקים, בחילות או הקאות.
• שינויים פתאומיים בשדה הראייה (לדוגמה, הופעת כתמים שחורים או "וילון" המסתיר חלק מהראייה).
• היסטוריה משפחתית של מחלות עיניים חמורות.

אבחון וטיפול

רופא העיניים יבצע בדיקה מקיפה של העיניים, הכוללת בדיקת חדות ראייה, בדיקת לחץ תוך-עיני, בדיקת קרקעית העין ובדיקות נוספות בהתאם לצורך, כדי לאבחן את הגורם לטשטוש הראייה. הטיפול יהיה תלוי בגורם הבסיסי לבעיה ויכול לכלול:

• משקפיים או עדשות מגע לתיקון שגיאות רפרקציה.
• טיפות עיניים או משחות לטיפול ביובש או דלקות עיניים.
• ניתוח קטרקט להסרת העדשה העכורה והשתלת עדשה מלאכותית.
• טיפול בגלאוקומה באמצעות טיפות עיניים, לייזר או ניתוח להורדת הלחץ התוך-עיני.
• ניהול סוכרת ולעיתים טיפולי לייזר או הזרקות תוך-עיניות לטיפול ברטינופתיה סוכרתית.
• טיפולים שונים לניוון מקולרי, כגון הזרקות תוך-עיניות או טיפול בלייזר.
• טיפול תרופתי או שינויים באורח החיים לניהול מיגרנות או מצבים רפואיים אחרים.

חשוב להקפיד על בדיקות עיניים תקופתיות, במיוחד עם העלייה בגיל או אם קיימים גורמי סיכון למחלות עיניים, כדי לאתר בעיות ראייה בשלב מוקדם ולטפל בהן.