EEG פענוח בדיקת

פענוח בדיקת EEG (אלקטרואנצפלוגרם) הוא תהליך קריטי להבנת הפעילות החשמלית של המוח וזיהוי דפוסים חריגים שעשויים להעיד על מצבים נוירולוגיים שונים. בדיקת ה-EEG עצמה רושמת את הגלים החשמליים הנוצרים על ידי תאי המוח, והפענוח מאפשר למומחים לנתח את הנתונים הללו ולספק אבחנה מדויקת.

מהי בדיקת EEG?

בדיקת EEG היא בדיקה לא פולשנית שבה מחוברות אלקטרודות קטנות לקרקפת המטופל. אלקטרודות אלו קולטות את האותות החשמליים הנוצרים באופן טבעי במוח ומשדרות אותם למכשיר הקלטה. הרישום המתקבל מציג את הפעילות המוחית כגלים בצורות, תדירויות ואמפליטודות שונות.

למה מבצעים בדיקת EEG?

• אבחון וניטור אפילפסיה והתקפים אפילפטיים: זהו השימוש הנפוץ ביותר ב-EEG. הבדיקה יכולה לזהות דפוסי גלים אופייניים להתקפים (פעילות אפילפטית) וכן לסייע באיתור מקור ההתקפים במוח.
• הפרעות שינה: לזיהוי הפרעות כמו נרקולפסיה או דום נשימה בשינה.
• הערכת מצבי בלבול או תרדמת (קומה): לסייע באבחון הסיבה לשינויים במצב ההכרה.
• זיהוי דלקות מוח (אנצפליטיס) או גידולים מוחיים: ה-EEG יכול להראות שינויים בפעילות המוחית המעידים על נזק מוחי.
• אבחון מוות מוחי: במקרים קריטיים, EEG שטוח יכול לאשר חוסר פעילות מוחית.

תהליך פענוח בדיקת EEG

פענוח ה-EEG מבוצע על ידי נוירולוג או נוירופיזיולוג קליני מיומן. המומחה מנתח את הרישום הגרפי של גלי המוח, תוך התייחסות למספר פרמטרים מרכזיים:

• תדירות (הרץ): מהירות הגלים (לדוגמה: גלי אלפא, בטא, תטא, דלתא).
• אמפליטודה (מיקרווולט): גובה הגלים.
• צורה ומורפולוגיה: המבנה הספציפי של הגלים (לדוגמה: גלים חדים, קוצים, קומפלקסים של גל-קוץ).
• סימטריה וסינכרוניות: האם הפעילות בשתי המיספרות המוח תואמת.
• תגובתיות: כיצד הפעילות המוחית משתנה בתגובה לגירויים (למשל, פתיחת וסגירת עיניים, היפרוונטילציה, גירוי פוטו-סטימולציה).
• פעילות רקע: הקצב הרגיל של גלי המוח במצב מנוחה.
• פעילות פארוקסיזמלית: התפרצויות חריגות ופתאומיות של גלים, המאפיינות לעיתים קרובות אפילפסיה.

ממצאים נפוצים בפענוח

• פעילות תקינה: דפוסי גלים המאפיינים מצב ערות רגיל, שינה או תגובה לגירויים.
• פעילות אפילפטית: הופעת קוצים, גלים חדים, גל-קוץ או התפרצויות פרכוסיות.
• האטה מוקדית או מפושטת: ירידה בתדירות גלי המוח באזור מסוים או בכל המוח, שעשויה להעיד על פגיעה מוחית (כגון שבץ, גידול, אנצפלופתיה).
• אסימטריה: הבדלים משמעותיים בין פעילות המיספרות המוח.

חשיבות ההקשר הקליני

חשוב להדגיש כי פענוח ה-EEG אינו נעשה במנותק מהתמונה הקלינית הכוללת של המטופל. הנוירולוג ישלב את ממצאי ה-EEG עם היסטוריה רפואית, תסמינים, בדיקות נוירולוגיות נוספות ובדיקות הדמיה (כמו MRI או CT) כדי להגיע לאבחנה מדויקת ולקבוע את תוכנית הטיפול המתאימה ביותר. לעיתים, בדיקת EEG תקינה לא שוללת בהכרח מצב נוירולוגי, ובאופן דומה, ממצאים חריגים ב-EEG אינם תמיד מעידים על מחלה פעילה.