מהי דיסקציה אקסילרית?
דיסקציה אקסילרית היא הליך כירורגי להסרת בלוטות לימפה מאזור בית השחי (אקסילה). הפרוצדורה מבוצעת בעיקר כחלק מטיפול בסרטן השד, לקביעת שלב המחלה ולמניעת התפשטותה.
מתי מבוצעת הפרוצדורה?
דיסקציה אקסילרית מבוצעת כאשר:
- יש עדות לגרורות בבלוטות הלימפה
- ביופסיה של בלוטת הזקיף חיובית לתאי סרטן
- הגידול בשד גדול או מתקדם
הכנה לפרוצדורה
לפני הניתוח, המטופלת תעבור בדיקות דם, הדמיה ובדיקה גופנית. יש להימנע מאכילה ושתייה מספר שעות לפני הניתוח. הרופא יסביר את הסיכונים והתועלות של ההליך.
תהליך הניתוח
הניתוח מבוצע תחת הרדמה כללית. הכירורג מבצע חתך באזור בית השחי ומסיר את בלוטות הלימפה ואת הרקמה השומנית סביבן. בדרך כלל מוסרות 10-40 בלוטות. הניתוח אורך בין שעה לשעתיים.
לאחר הניתוח
לאחר הניתוח, המטופלת תישאר בבית החולים למספר ימים. צינורות ניקוז יושארו באזור הניתוח להפחתת נפיחות ומניעת הצטברות נוזלים. תיתכן תחושת אי נוחות וכאב שיטופלו בתרופות מתאימות.
סיכונים ותופעות לוואי
הסיכונים כוללים:
- זיהום
- דימום
- בצקת לימפטית (נפיחות בזרוע)
- הגבלה בתנועת הכתף
- שינויים בתחושה באזור בית השחי והזרוע
החלמה ומעקב
ההחלמה כוללת תרגילי פיזיותרפיה לשיפור תנועת הכתף והזרוע. חשוב להקפיד על טיפול בפצע ומעקב רפואי. במקרים של בצקת לימפטית, יידרש טיפול פיזיותרפי מיוחד. המעקב ארוך טווח חשוב למניעת הישנות המחלה ולטיפול בתופעות לוואי.