ניתוחי שד (אונקולוגיה ומחלות שפירות)

ניתוחי שד: מדריך מקיף

ניתוחי שד הם נושא רגיש ומורכב, המשלב היבטים רפואיים, פסיכולוגיים ואסתטיים. במאמר זה נסקור את סוגי הניתוחים השונים, את הסיבות לביצועם ואת השיקולים העומדים בבסיס ההחלטה על סוג הניתוח המתאים לכל מטופלת.

מדוע מבצעים ניתוחי שד?

• גידולים סרטניים: גילוי גוש בשד, גם אם הוא קטן, מחייב בירור רפואי מקיף. במקרים רבים, הטיפול כולל כריתה כירורגית של הגידול.
• גידולים שפירים: גידולים שפירים בשד אינם סרטניים, אך הם עלולים לגרום לבעיות כמו כאב, אי נוחות או שינוי בצורת השד.
• מניעה: נשים בסיכון גבוה לסרטן השד, כגון נשאיות של מוטציות גנטיות, עשויות לבחור בניתוח מניעתי.
• שיקום אסתטי: לאחר כריתת שד עקב סרטן, נשים רבות בוחרות בשחזור שד כדי לשפר את המראה האסתטי ולהעלות את הביטחון העצמי.

סוגי ניתוחי שד

• כריתת גוש (למפקטומיה): בניתוח זה כורתים את הגידול בלבד, תוך שמירה על רוב רקמת השד. מתאים לגידולים קטנים וממוקמים היטב.
• כריתת שד חלקית (קטסטקומיה): בניתוח זה כורתים חלק גדול יותר מהשד, כולל את הגידול והרקמה שמסביבו.
• כריתת שד מלאה (מסטקטומיה): כריתה מלאה של השד, כולל הפטמה והעטרה.
• שחזור שד: ניתוח המשלים את כריתת השד, שבו משחזרים את צורת השד באמצעות שתלים או רקמות משל המטופלת.

שיקולים בבחירת סוג הניתוח

• גודל ומיקום הגידול: גידולים קטנים וממוקמים היטב מאפשרים כריתה חלקית. גידולים גדולים או כאלה הפרוסים על פני שטח גדול יותר בשד עשויים לדרוש כריתה מלאה.
• שלב המחלה: שלב המחלה קובע את היקף הניתוח הנדרש.
• גיל המטופלת: נשים צעירות עשויות להעדיף ניתוח שמשמר את מראה השד.
• רצונות המטופלת: ההחלטה הסופית נמצאת בידי המטופלת, והיא צריכה לקבל החלטה מושכלת לאחר התייעצות עם הרופא.

מה כולל ההליך הכירורגי?

לפני הניתוח, המנתח יבצע בדיקות מקיפות ויסביר למטופלת את הליך הניתוח, הסיכונים והיתרונות. הניתוח עצמו מתבצע בהרדמה כללית, ונמשך מספר שעות. לאחר הניתוח, המטופלת תישאר להשגחה בבית החולים למשך מספר ימים.

התאוששות ושיקום

תקופת ההתאוששות משתנה מאישה לאישה ותלויה בסוג הניתוח ובמורכבותו. במהלך תקופת ההתאוששות, המטופלת תדרש לנוח, להימנע ממאמץ פיזי ולעקוב אחר ההנחיות של הרופא.

סיכום

ניתוחי שד הם חלק חשוב בטיפול בסרטן השד ובמחלות שפירות אחרות בשד. ההחלטה על סוג הניתוח היא החלטה אישית, והמטופלת צריכה לקבל את כל המידע הנחוץ כדי לקבל החלטה מושכלת. חשוב לציין כי מידע זה הוא כללי ואין להסתמך עליו כתחליף לייעוץ רפואי. יש להתייעץ עם רופא מומחה בכירורגיה שד כדי לקבל מידע מפורט ומותאם אישית.